Exame de PCR Bartonella spp.

MÉTODO - detecção qualitativa dos ácidos nucleicos por PCR.

TIPOS DE AMOSTRA - sangue total em EDTA (mínimo 0,5 mL); medula óssea em EDTA (mínimo 0,2 mL); punção de linfonodo (em tubo estéril e sem adição de conservantes), swab de conjuntiva (se houver sinais oftalmológicos).

É possível realizar o exame em pool (mais de um tipo de amostra, sem custo adicional).

ARMAZENAMENTO E ENVIO - o material deve ser mantido em geladeira, temperatura entre 2 e 8ºC. Enviar sob refrigeração, por sedex ou transportadora. Os pelos devem ser mantidos em temperatura ambiente e enviados por sedex ou transportadora.

TRATAMENTO - Coletar a amostra de preferência antes de qualquer tratamento.

ESPÉCIE - felina.

PRAZO - 1 dia útil.

A Bartonella spp. ou bartonelose é o agente causal da "Doença da arranhadura dos gatos", uma zoonose emergente, que é causada por bactérias intracelulares do gênero Bartonella, pertencente a família Bartonelaceae. Os felinos domésticos, principalmente oa mais jovens, constituem importantes reservatórios de Bartonella spp., o que torna-se extremamente relevante devido ao considerável crescimento da população felina ao estreito convívio com o homem e pelo fato de serem geralmente assintomáticos. Aliado a isso, está o fato do Brasil ser um país de clima tropical, característica que favorece o desenvolvimento e o diagnóstico ainda é pouco realizado.

Quando os gatos são infectados, eles não apresentam sintomas; em humanos, a bactéria tem efeitos diferentes em indivíduos imunocomprometidos e em indivíduos imunocompetentes.

A pulga do gato transmite a infecção entre os gatos e pode ser a causa da doença em seres humanos que não tiveram contato com gatos. Outros artrópodes (p. ex., carrapatos, piolhos, mosquitos) também podem abrigar diversas espécies de Bartonella e foram comprovados como vetores de doenças humanas. As crianças são afetadas frequentemente.

Em 3 a 10 dias depois de mordida ou arranhão, a maioria dos pacientes com doença da arranhadura do gato desenvolve pápula indolor, eritematosa com crostas (raramente, pústula) no local da mordida. Linfadenopatia regional se desenvolve dentro de 2 semanas. Os gânglios são inicialmente firmes e dolorosos, seguidos posteriormente por flutuação, podendo drenar com formação de fístula. Febre, mal-estar, cefaleia e anorexia podem acompanhar a linfadenopatia.

Com a descoberta do principal agente, o diagnóstico pode ser feito por meio de cultura, sorologia, microscopia ótica, imuno-histoquímica e técnicas moleculares. Desta forma, os critérios clássicos não devem ser mais utilizados. ão, outras técnicas utilizando diversos primers foram sendo introduzidas. Por serem métodos mais rápidos e sensíveis quando comparados à cultura e específicos, as técnicas moleculares vêm sendo amplamente utilizada no diagnóstico da DAG e na identificação das diferentes espécies de Bartonella, em diferentes espécimes clínicos.  

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